淋巴系统包括体内的各种淋巴腺。淋巴细胞是白细胞的一种，在人体对疾病的抵抗力中起着重要作用。淋巴瘤是指异常淋巴细胞的快速且不受控制的生长。1
淋巴瘤的两个主要类型是非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤。根据淋巴瘤的类型，疾病可能以不同的方式出现，进展速度不同或引起轻度至重度的症状。
淋巴瘤是新加坡第五大最常见的男性癌症和第六大最常见的女性癌症。1
淋巴瘤
淋巴瘤是在淋巴系统中形成的癌症，淋巴系统是免疫系统的重要组成部分。
非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤大约占 90所有淋巴瘤病例的 %。2 随着年龄增长，被诊断患有非霍奇金淋巴瘤的风险随年龄增加 60 面临更多风险
非霍奇金淋巴瘤有许多不同的亚型，分为“B 细胞”或“T 细胞”淋巴瘤。这两种亚型都是淋巴系统的癌症，在 B 或 T 淋巴细胞（白细胞类型）经历恶性变化并以不受控的方式繁殖。这些异常细胞最终成为肿瘤，最常见于机体的淋巴结。
霍奇金淋巴瘤
霍奇金淋巴瘤是一种罕见的癌症，通过存在Reed-Sternberg细胞来标记。2 Reed-Sternberg 细胞是恶性的、成熟的 B 细胞，是异常大的大型霍奇金淋巴瘤 10新加坡淋巴瘤诊断的百分比。
霍奇金淋巴瘤倾向于通过淋巴结发生可预测的进展，通常可在早期被诊断出来。
活检是医生确认霍奇金淋巴瘤诊断的唯一方法。2
两种类型的淋巴瘤的常见症状均是一个或多个淋巴腺的无痛肿胀。霍奇金淋巴瘤更可能出现在颈部、腋下和胸部，而非霍奇金淋巴瘤可出现在全身淋巴结中。
其他症状包括：
- 腹部肿胀
- 异常出汗，尤其是在夜间
- 持续的疲劳/疲倦
- 食欲减退
- 容易产生瘀伤或出血
- 在未采取任何措施的情况下体重减轻
- 皮疹或瘙痒。
出现一个或全部这些症状并不意味着您患有淋巴瘤，因为许多情况可能导致这些症状。但是，如果您出现上述任何情况，请务必去看医生。 2
用于淋巴瘤分期的最常见系统是 Ann Arbor 分期系统，其中包括 4 阶段；5
- I 期– 仅在一组淋巴结中发现癌细胞
- II 期– 两个或多个淋巴结组受累；然而，它们局限于身体上下半身（膈肌以下和下方 – 肺下的大肌肉）
- III 期– 两个或多个淋巴结组在膈肌两侧均受累
- IV 期 – 淋巴结受累，以及一个或多个器官（如骨髓或肝脏）
淋巴瘤具有遗传性吗？
如果有家族史，患淋巴瘤（非霍奇金和霍奇金）的风险似乎略微增加。 3
但是，导致淋巴瘤的基因突变似乎是后天形成的（因暴露于病毒和化学物质而在人的一生中发生），而不是遗传的。3,4
淋巴瘤的风险因素是什么？
霍奇金淋巴瘤：
- 年轻（20 多岁），以及稍微年长（超过 55 岁）
- 男性的风险比女性稍高
- 感染病毒，导致艾滋病 (HIV) 或 Epstein Barr 病毒，可引起腺热）
- 有患霍奇金淋巴瘤的家庭成员（如母亲、父亲或兄弟姐妹）
非霍奇金淋巴瘤：
- 年长（超过 60 岁）
- 男性，但有某些类型的非霍奇金淋巴瘤在女性中更为常见
- 饮食中摄入较多的脂肪和肉类
- 化学暴露，例如接触除草剂或农药以及苯
- 患有自身免疫性疾病，如类风湿关节炎
- 感染某些病毒，如艾滋病病毒、爱泼斯坦巴尔病毒或 HTLV-1 病毒（人 T 细胞白血病/淋巴瘤病毒）
参考文献
请点击此处了解完整参考文献。
- SingHealth。（未注明出版日期）。淋巴瘤。于 2019 年 6 月 4 日节选
- HealthXchange。（2016）。淋巴瘤癌症：霍奇金和非霍奇金淋巴瘤。于 2019 年 6 月 4 日节选
- 美国癌症协会。（2018）。非霍奇金淋巴瘤是由什么引起的。于 2019 年 4 月 10 日节选
- 美国癌症协会。（2018）非霍奇金淋巴瘤是由什么引起的。于 2019 年 4 月 10 日节选
- 澳大利亚淋巴瘤 (n.d)。淋巴瘤分类和分期。于 2019 年 4 月 10 日选自 https://www.lymphoma.org.au/page/20/lymphoma-classifying-and-staging